入院前の患者の服薬状況等に係る情報提供のお願い

　当院に入院を予定している患者さんにつきまして、入院前から常用されている服用薬に関する情報等の提供をいただける際は、下記のとおり送信をお願いいたします（服薬情報等提供料3に対応します）。

※患者さんへの案内ページはこちら

1. AAdEレポート（電子トレーシングレポートシステム）をご利用されている保険薬局の場合

　AAdEレポートに「入院前薬剤関連情報提供書」の書式がありますので、入力後ご送信ください。（書類番号を記載してください）検索できない場合は、当院薬剤部までご連絡ください。

・AAdE-Reportシステムを利用した「入院前薬剤関連情報提供書」の作成方法について　 PDFファイル

「入院前薬剤関連情報提供書」に記載後、「入院前薬剤関連情報提供に関するお願い」2ページ目のFAX送信票を当院薬剤部までFAXにて送信ください。

・入院前薬剤関連情報提供書　 PDFファイル　 Wordファイル

手術・検査等で入院前に
・合併症等で複数の診療科を受診
・他院からの処方がある
・服用している薬の理解が不明　等で、すべての服用薬を把握したい場合

・できるだけ速やかに情報提供をお願いします。
・入院予定日が未定の場合は、依頼書を持参された時点での情報を送信ください。